hartfalen
Heart Beat | Verwrongen diagnose pijn op de borst
Deze casus benadrukt een zeldzame en goedaardige oorzaak van pijn op de borst evenals een atypische presentatie en minder gebruikelijke bevindingen van EFN. De patiënt valt binnen het klassieke profiel van een jonge man, hoewel hij geen pleuritisachtige pijn had, wat de meest voorkomende presentatie is.
Evaluatie van de vochtstatus bij patiënten met hartfalen
Het Maastricht Decompensation Questionnaire (MDQ) helpt via klachten en symptomen de vochtstatus bij hartfalenpatiënten te beoordelen. In een studie met 103 ouderen herkende het instrument decompensatie redelijk betrouwbaar, vooral bij niet-decompensatie. Verdere validatie en aanpassing zijn nodig om de nauwkeurigheid en bruikbaarheid in eHealth-toepassingen te vergroten.
ESC congres 2024 | Nieuw middel biedt hoop bij hartfalen
De FINEARTS-HF-studie toont dat het nieuwe, niet-steroïde middel finerenon het risico op sterfte en ziekenhuisopnames bij patiënten met hartfalen met behouden of mild verminderde ejectiefractie (HFpEF/HFmrEF) verlaagt. Iris Belthuis (UMCG) schrijft dat na 32 maanden het gecombineerde eindpunt van cardiovasculaire sterfte daalde en verslechtering van hartfalen met 16%, zonder toename in bijwerkingen. Een meta-analyse bevestigde deze voordelen over het hele spectrum van hartfalen
Telemedicine bij hartfalen: belofte zonder duidelijkheid
Jorna van Eijk en collega's beschrijven in hun artikel dat telemedicine uitkomsten bij hartfalen kan verbeteren, maar bewijs uit RCT’s blijft versnipperd. In 15 studies met 21 subgroepen waren effecten op sterfte en ziekenhuisopnames wisselend en vaak gebaseerd op kleine, inconsistent gedefinieerde patiëntengroepen. Voornamelijk oudere mannen met HFrEF werden onderzocht. Traditionele RCT’s bieden onvoldoende houvast; real-world data zijn nodig om te bepalen wie werkelijk baat heeft.
Groeiende zorgbehoefte bij LVAD-patiënten?
Lena Bosch, Linda van Laake en collega's (UMCU) onderzochten de zorgconsumptie van LVAD-patiënten. Door het groeiend aantal patiënten met een LVAD neemt het aantal polikliniekbezoeken, spoedeisende hulpbezoeken en heropnames toe, wat wijst op een groeiende behoefte aan gespecialiseerde zorg voor deze patiëntengroep.
Optimalisatie van de TAVI procedure
Max Rooijakkers (Radboudumc, Nijmegen) en collega’s beschrijven in hun artikel de studieopzet van de gerandomiseerde TAVI XS studie. Deze multicenterstudie onderzoekt of het gebruik van de bovenste extremiteit in plaats van de onderste extremiteit leidt tot een reductie van het aantal klinische relevante bloedingen van de secundaire toegangsweg bij patiënten die een TAVI ondergaan.
Therapeutische daadloosheid doorbreken
Maarten Leening (Erasmus MC, Rotterdam) beschrijft in zijn commentaar het belang van onderwijs, nascholing en praktische behandelaanbevelingen om LDL-C verlaging in Nederland te verbeteren.
ECPR: verbeterde overleving?
Samir Ali (Erasmus MC, Rotterdam) en collega’s beschrijven in hun artikel dat hoewel de overlevingspercentages voor een hartstilstand buiten het ziekenhuis (OHCA) zijn verbeterd, de prognose voor refractaire OHCA slecht blijft.
Heart Beat | Levensbedreigende complicatie bij ALCAPA-syndroom?
Een gezonde 41-jarige vrouw werd gepresenteerd op de spoedeisende hulp na een hartstilstand buiten het ziekenhuis. Terugkeer van spontane circulatie werd bereikt na defibrillatie met 200 J.
Zoektocht naar representativiteit