Hartchirurgie
Hartlevertransplantatie biedt perspectief
Ryan Accord (UMCG) en collega’s laten aan de hand van twee casussen zien hoe subtiele maar cruciale afwegingen kunnen leiden tot de keuze tussen afwijzing, een geïsoleerde harttransplantatie of een gecombineerde hart-levertransplantatie.
Geen linker ventrikel hypertrofie, toch amyloïdose?
Anouk Achten (MUMC+) en collega’s screenden in hun studie screenden een algemene HFpEF-populatie en vonden een ATTR-CM-prevalentie van 3%. Opvallend was dat een derde van deze patiënten géén verdikte hartspierwand had, wat pleit voor vroege opsporing zonder enkel te vertrouwen op echocardiografie.
Aortaklepstenose: samen beslissen werkt!
Judith van Beek-Peeters (Amphia, Breda) en collega’s bespreken de vaak complexe behandeling van oudere, symptomatische patiënten met ernstige aortaklepstenose
Wat is het effect van vroeg graftfalen?
Martijn van Oort (LUMC) en collega’s onderzochten de frequentie en impact van vroeg graftfalen na bypassoperaties (CABG). Hoewel deze complicatie zeldzaam is, gaat het gepaard met slechtere klinische uitkomsten.
Heart Beat | Een zeldzaam fenomeen
Een 60-jarige vrouw werd opgenomen met verminderde bewustzijn en ademnood nadat ze thuis bewusteloos was aangetroffen. Er werd een verschil in systolische bloeddruk van > 50 mm Hg tussen beide armen vastgesteld.
Sekseverschillen bij CABG-resultaten
Mara Wester en collega’s (Catharina Ziekenhuis, Eindhoven) onderzochten in deze studie de sekseverschillen in uitkomsten na CABG. Deze data is gebaseerd op gegevens van de Nederlandse Hartregistratie (2013-2019). Vrouwen hadden vaker complicaties en hogere 30-dagensterfte.
Nieuwe aanbevelingen ACS?
Luc Cozijnsen (Gelre ziekenhuis, Apeldoorn) en collega’s bespreken in dit artikel de nieuwe aanbevelingen voor de behandeling van acuut coronair syndroom (ACS) in de Nederlandse klinische praktijk, waaronder pre-behandeling, strategieën voor plaatjesremmers, het gebruik van risicoscores en logistieke overwegingen met betrekking tot de timing van coronaire angiografie.
Kosteneffectiviteit van LV-apparaten
Gerardus van Hout (St. Antonius, Nieuwegein) geeft in zijn letter een reactie op het artikel van Isabelle Wiethof (CAPHRI, Maastricht)
TAVI vaker bij jongere risicopatiënten
In het Erasmus MC kregen ook patiënten jonger dan 75 jaar een TAVI, vaak met hoog risico. Hun langetermijnoverleving bleek slechter dan na klassieke operatie, maar binnen risicogroepen waren de uitkomsten gelijk. Risicoprofiel, niet leeftijd, bepaalde vooral de prognose.
Heart Beat | Oplossing voor LAD mogelijk?
In deze Heart Beat wordt een 50-jarige man beschreven die de afgelopen 9 jaar last had van angina pectoris. Aanvankelijk werd medicamenteuze therapie geprobeerd, maar de patiënt bleef invaliderende angina ervaren.
