Hartfalen
HFpEF scores: diagnostisch voor vrouwen en mannen?
De meest gebruikte scores of algoritmen voor het diagnosticeren van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) zijn niet ontwikkeld met sekseverschillen in gedachten. Anouk Achten en Jerremy Weerts (MUMC+) en collega’s onderzochten in twee Nederlandse cohorten of de prestaties van de HFA-PEFF, H2FPEF en ESC 2016-criteria verschilden tussen vrouwen en mannen. Hoewel de algoritmes over het algemeen goed presteerden, leken ze bij mannen minder accuraat. Afhankelijk van het gekozen algoritme, kan dit verschil zowel onder- als overdiagnostiek veroorzaken.
Een hart met een twist
Tijdens een coronair angiografie bij een 72-jarige patiënte met hypertensie en recent hartfalen stuitten cardiologen op een opmerkelijke bevinding: een hartvormig aneurysma in de linker anterieure dalende kransslagader. Na bespreking in het multidisciplinaire hartteam (Zuyderland MC) werd gekozen voor een percutane ingreep. De interventie verliep succesvol, waarmee een zeldzaam en visueel bijzonder coronair probleem effectief werd behandeld.
ENDOCOR: launching a national endocarditis registry
Verminderen van gaps in evidence in endocarditis: ENDOCOR werkgroep en Nederlandse Hart Registratie bundelen krachten. Annelot Peijster (AUMC) en collega’s beschrijven in hun artikel dat ondanks verbeteringen in diagnostiek en behandeling infectieuze endocarditis een aandoening blijft met een hoge mortaliteit.
Hartlevertransplantatie biedt perspectief
Ryan Accord (UMCG) en collega’s laten aan de hand van twee casussen zien hoe subtiele maar cruciale afwegingen kunnen leiden tot de keuze tussen afwijzing, een geïsoleerde harttransplantatie of een gecombineerde hart-levertransplantatie.
PENELOPE: Omne trium perfectum
Tinka van Trier (Amsterdam UMC) en collega’s presenteren in dit artikel de afronding van de zogenoemde PENELOPE-trilogie. In eerdere publicaties lieten zij zien dat een gestructureerde, protocol-gestuurde aanpak van cholesterolverlaging na een acuut coronair syndroom tot blijvend betere resultaten leidt.
Impella CP: hoopvol of zinloos?
Jan-Willem Balder (UMCU) en collega’s beschrijven in hun studie dat het gebruik van tijdelijke mechanische circulatoire ondersteuning bij ernstige cardiogene shock toeneemt, met de Impella CP als veelbelovend alternatief voor de ballonpomp
Hospital-at-Home voor acuut hartfalen
Florine Jager (OLVG, voorheen Deventer Ziekenhuis), Jesper Bosman (Deventer Ziekenhuis) en collega’s evalueerden de haalbaarheid van DZThuis, een hybride Hospital-at-Home zorgmodel voor patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen.
Zijn TAVI en SAVR patiënten hetzelfde?
Kees van Bergeijk (UMCG) en collega’s analyseerden samen met de Nederlandse Hart Registratie (NHR) alle patiënten die een TAVI dan wel een SAVR ondergingen in Nederland. Zij zagen niet alleen een verschil in de karakteristieken tussen beide patiëntgroepen voorafgaand aan de ingreep, maar ook in de uitkomsten.
Hartfalen bij de kern aanpakken?
Frits Deiman en collega’s (UMCG) bespreken een nieuw samengesteld cohort van patiënten met een genetische vorm van hartfalen biedt een unieke kans om de biologische basis van deze slopende ziekte te ontrafelen.
Vragenlijsten in hartfalenzorg