Cardiovasculaire Beeldvorming
Wordt de rol van anatomische kenmerking bij de beslissing om het PFO te sluiten overschat?
Maikel Immens (Radboudumc), Lars Witte (Amsterdam UMC) en collega’s onderzochten in hun studie de anatomische kenmerken van patiënten die een percutane PFO sluiting hebben ondergaan in het kader van een PFO gerelateerd herseninfarct. Alle patiënten werden in een multidisciplinair team geëvalueerd of ze in aanmerking zouden komen voor PFO sluiting
Heart Beat | Zeldzaam hartgeval: openstaand foramen ovale
Een 59-jarige vrouw zonder eerdere gezondheidsproblemen kreeg tijdens een borstamputatie plotseling te maken met ernstig zuurstoftekort. Na de operatie daalde haar zuurstofsaturatie tot slechts 77%, waardoor het onmogelijk was haar van de beademing te halen. Zelfs op de intensive care bleef de zuurstofwaarde sterk schommelen, ondanks behandeling met hoogdebiet zuurstof via een neusbril.
Heart Beat | Herseninfarct als keerpunt
Een 64-jarige vrouw meldde zich met vermoeidheid, nachtzweten en dyspneu. Bij lichamelijk onderzoek werden geen afwijkingen gevonden. Het elektrocardiogram toonde geen bijzonderheden.
Heart Beat | Nieuwe aanpak om vocht rond het hart te draineren
Een 47-jarige vrouw met het Noonan-syndroom en pneumokokkenpneumonie presenteerde zich met hoesten, kortademigheid en hypotensie veroorzaakt door een harttamponnade (Fig. 1a). Vanwege de bijbehorende abdominale orgaanvergroting onderging zij de recent beschreven tweestaps parasternale pericardiocentese-benadering
Geen linker ventrikel hypertrofie, toch amyloïdose?
Anouk Achten (MUMC+) en collega’s screenden in hun studie screenden een algemene HFpEF-populatie en vonden een ATTR-CM-prevalentie van 3%. Opvallend was dat een derde van deze patiënten géén verdikte hartspierwand had, wat pleit voor vroege opsporing zonder enkel te vertrouwen op echocardiografie.
Heart Beat | Een zeldzaam fenomeen
Een 60-jarige vrouw werd opgenomen met verminderde bewustzijn en ademnood nadat ze thuis bewusteloos was aangetroffen. Er werd een verschil in systolische bloeddruk van > 50 mm Hg tussen beide armen vastgesteld.
Heart Beat | Verwrongen diagnose pijn op de borst
Deze casus benadrukt een zeldzame en goedaardige oorzaak van pijn op de borst evenals een atypische presentatie en minder gebruikelijke bevindingen van EFN. De patiënt valt binnen het klassieke profiel van een jonge man, hoewel hij geen pleuritisachtige pijn had, wat de meest voorkomende presentatie is.
Nieuwe aanpak bij ernstig longembolie
Een retrospectieve studie in één centrum onderzocht de inzet van het FlowTriever-systeem bij 21 patiënten met (intermediair-)hoogrisico longembolie. De techniek had 100% succes, met 29% sterfte en 24% grote bloedingen. Het systeem lijkt een minimaal invasief alternatief bij falen of contra-indicatie voor systemische trombolyse.
Nieuwe aanbevelingen ACS?
Luc Cozijnsen (Gelre ziekenhuis, Apeldoorn) en collega’s bespreken in dit artikel de nieuwe aanbevelingen voor de behandeling van acuut coronair syndroom (ACS) in de Nederlandse klinische praktijk, waaronder pre-behandeling, strategieën voor plaatjesremmers, het gebruik van risicoscores en logistieke overwegingen met betrekking tot de timing van coronaire angiografie.
Voorspellen van LVOT-obstructie na TMVR
Mark van Dorpel (Erasmus MC, R’dam) en collega’s beschrijven in hun artikel dat Transcatheter mitralisklepvervanging (TMVR) een minimaal invasief alternatief biedt voor patiënten met een hoog operatierisico. MSCT-gebaseerde 3D-modellen verbeteren de planning en anatomische inzichten.











