Hartfalen
Wat is de waarde van prehospitale HEART-score?
In een wereld waarin we steeds sneller willen handelen bij verdenking op NSTE ACS, kijken Jaouad Azzahhafi en collega’s verder dan de SEH. In hun recente multicenterstudie onderzoeken zij de waarde van de HEART score in de prehospitale fase. Het onderzoek laat zien welke kansen vroege risicostratificatie buiten het ziekenhuis biedt en welke vragen nog openstaan voordat brede toepassing mogelijk is.
Een hart met een twist
Tijdens een coronair angiografie bij een 72-jarige patiënte met hypertensie en recent hartfalen stuitten cardiologen op een opmerkelijke bevinding: een hartvormig aneurysma in de linker anterieure dalende kransslagader. Na bespreking in het multidisciplinaire hartteam (Zuyderland MC) werd gekozen voor een percutane ingreep. De interventie verliep succesvol, waarmee een zeldzaam en visueel bijzonder coronair probleem effectief werd behandeld.
Voorspellen van LVOT-obstructie na TMVR
Mark van Dorpel (Erasmus MC, R’dam) en collega’s beschrijven in hun artikel dat Transcatheter mitralisklepvervanging (TMVR) een minimaal invasief alternatief biedt voor patiënten met een hoog operatierisico. MSCT-gebaseerde 3D-modellen verbeteren de planning en anatomische inzichten.
Optimalisatie van de TAVI procedure
Max Rooijakkers (Radboudumc, Nijmegen) en collega’s beschrijven in hun artikel de studieopzet van de gerandomiseerde TAVI XS studie. Deze multicenterstudie onderzoekt of het gebruik van de bovenste extremiteit in plaats van de onderste extremiteit leidt tot een reductie van het aantal klinische relevante bloedingen van de secundaire toegangsweg bij patiënten die een TAVI ondergaan.
Mechanische ondersteuning in cardiogene shock
Jan-Willem Balder (UMCU) en collega’s beschrijven in hun artikel een nieuwe mechanische ondersteuning configuratie die veno-arteriële extracorporale membraanoxygenatie combineert met Impella, de zogeheten ECPELL. ECPELLA kan dienen als bridge-to-decision om de geschiktheid voor implantatie van een left ventricular assist device te beoordelen.
